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认识分娩的异常现象 了解产道异常
2022-09-29
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产道异常

出现产道异常时,一定要听从医生的安排,如果有可能试产,一定要在严密观察下试产。如果需要手术,一定不可延误时机,尽快地和家人商议,决定。

1、产遭异常对母亲的影响

胎儿先露部进入骨盆受阻可致胎位异常,发生子宫收缩乏力或引起子宫收缩过强,甚至发生子宫破裂;胎先露部不能衔接,容易发生胎膜早破,致使产时感染及母体衰竭。

产道异常的了解

2、对胎儿及新生儿的影响

由于产道异常,胎头受压变形、缺氧可造成胎儿颅内出血;胎头浮动可引起脐带先露,破膜后发生脐带脱垂,都可使胎儿窘迫甚至死亡,由于感染的机会增加,新生儿感染性疾病的发生率明显增高。

胎位异常和胎儿发育异常

分娩的胎位除了杭前位为正常胎位外,其余胎位均为异常胎位,可以造成难产。常见的异常胎位有:

高直位:由于胎头不屈不伸入骨盆造成。

持续性枕后位、枕横位:因胎头内旋转受阻所致。

面先露:因胎头俯屈不良造成。

胎先露异常:有臀先露、肩先露、复合先露。

胎儿异常:胎儿过大或胎儿畸形。

对母亲的影响

1、对母亲的影响

①因产程延长,需要手术助产,容易发生软产遭损伤,增加产后出血及感染的机会。若产道长时间受压,可导致缺血坏死脱落,造成生殖道瘘。

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②面先露时,多发生产程延长,宫缩乏力,会阴撕裂,甚至发生于它破裂,危及产妇生命。

③先露部异常,由于先露部不规则,不易紧贴子宫下段及子宫颈,易引起协调性子宫收缩乏力,产程延长,增加产后出血和产褥的感染机会。先露部高低不平,对前羊膜囊压力不均匀,容易发生胎膜早破。臀位在胎头娩出时,有时会造成宫颈或子宫下段的破裂。

2、对胎儿及新生儿的影响

①因产程延长和手术助产的机会增多,易发生胎儿窘迫及新生儿窒息,故围产期死亡率增高。

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②面先露时,胎儿面部变形,面部皮肤肿胀青紫,眼睑及口唇水肿,严重时可影响吸吮及下咽动作。生后要保持仰伸姿势达数日之久,需要专人加强护理。

③臀位时,由于胎膜早破,脐带容易脱出或受压,易造成胎儿宫内窘迫甚至死亡;牵拉臀位时,容易发生颅内出血、骨折、臂丛神经损伤等产伤。

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